不知道各位對口腔的保健程度如何，有沒有患齲，有沒有補過牙，如果有補過，是幾次完成的呢?各位有沒有好奇過為什么補牙不能一次完成呢?

在一般**看來，牙齒蛀了個洞，醫(yī)生將其填好，統(tǒng)統(tǒng)都叫“補牙”，其實不然，蛀牙按齲壞的程度，可分為淺齲、中齲和深齲，其治療方法不同。

怎樣判斷淺齲、中齲和深齲呢?在回答這個問題前，先了解下牙齒的基本組織結(jié)構(gòu)。

牙齒組織

牙齒從外向內(nèi)由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三層。牙釉質(zhì)俗稱琺瑯質(zhì)，是牙齒的表層，為半透明的白色硬組織。牙本質(zhì)構(gòu)成牙體的主體，位于牙釉質(zhì)的內(nèi)層，顏色淡黃。當(dāng)牙本質(zhì)暴露后，能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激，從而引起疼痛。

牙牙本質(zhì)內(nèi)有一空腔，空腔里充滿了血管、神經(jīng)和淋巴管的壓碎組織，我們把這次腔叫“牙髓腔”，上面寬度的部位叫“腔室”，下面窄細的部分叫“根管”。

淺齲、中齲和深齲時根據(jù)蛀牙病變深度來確定的，那么治療方法有什么區(qū)別呢?

淺齲和中齲，“補牙”即可

當(dāng)蛀牙的病變只是到達牙釉質(zhì)層或牙本質(zhì)層時，叫“齲壞”，一般可以一次補好，有時可可能需要“安撫治療”一次，兩次補好，即一般意義上的“補牙”。深齲未至牙髓炎時，也可一次補牙完成。

深齲至牙髓治療，需根管治療。

如果深齲至牙髓炎時，或者牙髓炎進一步病變深入到牙齒根部及根周組織，出現(xiàn)根尖周炎等時，一般的“補牙”則無法奏效，需要進行根管治療。

根管治療

根管治療，又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學(xué)中治療壓碎壞死和牙根感染的一種手術(shù)。一般而言，每顆牙齒有一至數(shù)個根管，口腔后面部位的牙齒根管多。

進行根管治療時，**次就診，需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗稱“殺神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”，目的是減輕**疼痛，一周之后進行復(fù)診。一周后復(fù)診，進行根管預(yù)備。主要是通過消炎使根管處于一種無菌的狀態(tài)，一次消炎需一周時間，即消完炎癥一周后復(fù)診(炎癥較嚴重者需進行數(shù)次消炎，直到癥狀得到控制，才能進行下一步)。接下來復(fù)診，進行根管填充，即用特殊材料將根管充填，隨后才能進行補牙。

簡單來說，牙齒齲壞未導(dǎo)致牙髓炎的**，可一次補牙完成;如果齲壞至牙髓炎或根尖周炎，**則需進行根管治療，需要往返數(shù)次，按時就診，才能完成治療。

拔牙后，為什么會牙疼

部分人不愿意補牙，是因為曾經(jīng)發(fā)生過補牙后牙齒發(fā)生疼痛的經(jīng)歷。因牙病去醫(yī)院治療之后，有時有出現(xiàn)疼痛，大概有以下幾種情況。了解了原因就知道了對策，不必在擔(dān)心補牙后的疼痛而諱忌就醫(yī)。

一是因治療需要，對牙髓進行失活(俗稱殺神經(jīng))，在封失活藥后的當(dāng)天或次日因為藥物作用有可能出現(xiàn)牙痛，但疼痛不會很劇烈并且不會持續(xù)很長時間;

二是因為在補牙制備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現(xiàn)短時的冷熱刺激痛，此類情況不需要做特殊處理，1-2日后一般可自行恢復(fù);

三是齲洞較深，用的襯墊材料太薄，不能隔斷銀汞合金傳導(dǎo)的冷熱刺激，而出現(xiàn)冷熱刺激痛的癥狀，這就需要加厚墊底材料后再作充填。

補牙后近期出現(xiàn)刺激痛或自發(fā)痛的原因，可能是充填材料中的某些化學(xué)誤會刺激牙髓或根尖組織所致，也可能是牙髓失活不全所致。

遠期出現(xiàn)疼痛的原因常為繼發(fā)性齲并發(fā)牙髓炎，應(yīng)視具體情況進行牙髓安撫。當(dāng)牙齒的齲損還沒有波及到牙髓組織，但已經(jīng)接近牙髓腔，并且在去除齲壞變腐的組織時，患牙很敏感，有時伴有輕度的疼痛，或是日常生活中，僅遇到冷、熱、酸、甜等刺激時，牙齒才出現(xiàn)疼痛。

總之，除可能出現(xiàn)的暫時性牙痛(如牙髓失活)外，其他補牙后出現(xiàn)的各種牙痛的情況均應(yīng)去醫(yī)院診治，以便找出原因，及時處理。

如果您還有什么不明白或是不了解的，可以點擊下方的“在線咨詢”按鈕進行線上咨詢，或撥打免費咨詢熱線：4000-489-168，會有專業(yè)人員為您悉心解答，感謝您的閱讀，祝您生活愉快!