近日，國內(nèi)某報(bào)刊發(fā)了一篇《女大學(xué)生矯正被誤拔4顆牙 欲哭無淚》的軟文廣告性質(zhì)的文章，文章以“一位女大學(xué)生正畸過程之中被誤拔牙”作為**，引出某“少拔牙、不拔牙，也能達(dá)到矯正結(jié)果”的“魔線矯正技術(shù)”的宣傳。文中的不正確、片面觀點(diǎn)，遭到國內(nèi)正畸界的強(qiáng)烈反對(duì)和批評(píng)。

牙齒矯正，不是簡單的排齊牙齒

正畸治療一個(gè)很重要的問題就是：拔牙還是不拔牙？

20世紀(jì)早期，現(xiàn)代口腔正畸學(xué)之父、美國安格爾（Angle）醫(yī)生提出，上帝給了我們32顆牙，我們不能拔掉牙齒，而是要通過擴(kuò)大牙弓等手段，來排齊牙齒。這就導(dǎo)致牙齒雖然整齊了，但整體向前移動(dòng)，很多**變成了突嘴，面形并不好看，當(dāng)然后期也容易復(fù)發(fā)。安格爾醫(yī)生兩個(gè)較優(yōu)秀的學(xué)生特威德（Tweed）醫(yī)生和拜格（Begg）醫(yī)生，對(duì)許多**采用了拔牙矯正的設(shè)計(jì)方案治療，結(jié)果治療穩(wěn)定性大大增強(qiáng)，復(fù)發(fā)率大大降低。

正畸技術(shù)發(fā)展至今，醫(yī)生會(huì)綜合考慮錯(cuò)合畸形的類型、牙列的擁擠度、前牙的唇傾度、上下頜骨的突度、牙齒的大小、年齡、面形和面部美觀等因素，不是簡單地排齊牙齒，而是要考慮面形和牙齒的整體美觀。

60%的中國人，矯正牙齒需要拔牙

愛康健口腔醫(yī)院正畸主任醫(yī)生指出，美國等西方國家人種高鼻梁、尖下巴，五官立體，而且天生沒有那么多的齙牙和上頜前突，因此需要拔牙矯正的比例只占30%左右，而東方人尤其是中國人，牙列擁擠比較普遍，而且上頜前突、下頜后縮的人比較多，拔牙的比例更高，約占60%。因此，美國拔牙矯正率低，中國拔牙矯正率高，不是咱們的矯正水平不如人家，而是人種不同。

我們需要知道牙齒矯正時(shí)為什么需要拔牙�？谇粌�(nèi)的牙齒分上下兩排，呈弓形，分別排列在上下頜骨的弓形牙槽骨上，如果牙槽骨的周長與排列其上的牙齒寬度總長相協(xié)調(diào)，那么牙齒排列整齊、不前突。當(dāng)牙槽骨的周長比牙齒寬度總長小，那么牙齒在牙槽骨上就排列不下，會(huì)出現(xiàn)擁擠、前牙前突等畸形。因此，正畸治療時(shí)拔牙的目的，是騰出位置把擁擠的牙齒排齊，把前突的牙齒向后移動(dòng)，達(dá)到美觀、協(xié)調(diào)的結(jié)果。

當(dāng)然，一個(gè)病例是否需要拔牙有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和原則，要經(jīng)過嚴(yán)密的診斷分析，通常拔除對(duì)美觀、功能影響較小的牙齒。拔牙矯治通常選擇拔除前磨牙，這個(gè)部位的牙齒對(duì)咀嚼功能影響較小。牙槽骨是人體中較容易改建的骨骼，在矯正過程中，牙根在牙槽骨內(nèi)緩慢移動(dòng)，使牙齒排齊、空縫關(guān)閉后，牙根仍牢牢長在牙槽骨中，因此正畸治療不會(huì)影響牙齒的穩(wěn)固度，年齡增大后也不會(huì)比未接受正畸治療的牙齒容易掉。