人的口腔真的是一門大學問,里面包含了各種不同的問題。作為口腔醫(yī)生真是又無奈又開心。前兩天碰到一個前牙反合的**,不知道各位了解不了解前牙反合,今天就借這個機會向大家講解一下前牙反合吧。
上下牙弓近遠中關系異�?杀憩F(xiàn)為下頜前突,近中錯頜及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢,乳前牙滯留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良習慣、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合,磨牙為中性合,嚴重病例則前牙反合、后牙近中合前突同時存在。
1. 病因病理
(1)不良口腔習慣
①不良的哺乳姿勢,如不適當?shù)牡跄唐课鼓�,下頜需向前用力吸吮,可以起前牙反合;
②咬上唇或下頜前伸不良習慣,可導致前牙反合及下頜前突。
(2)替牙期的局部障礙
①乳牙滯留或早失,可造成個別前牙反合;
②上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反合;
③乳尖牙磨耗不足,高出牙弓的假性下頜前突;
④上恒切牙先天缺失,如常見上頜側切牙先天缺失,可引起上頜前局部發(fā)育不足,形成前牙反合;
(3)疾病
①由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸,久而久之,可導致前牙反合并下頜前突;
②唇腭裂術后**常常出現(xiàn)上頜發(fā)育不足,易造成前牙反合,下頜相對變現(xiàn)前突;
③佝僂病**,其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常,可導致較嚴重的下頜前突或前牙畸形;
④內分泌疾患,如腦下垂體前葉機能亢進,可引起下頜前突畸形。
(4)遺傳性前虐待反合并下頜前穿突,具有明顯的家族背景,且下頜骨及顏面畸形異常顯著。
2. 臨床表現(xiàn)
前牙反合,顏面可表現(xiàn)為下頜前突,上頜發(fā)育不足的凹形側面形。
鑒別和診斷
上下牙弓近遠中關系異�?杀憩F(xiàn)為下頜前突,近中錯頜及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢,乳前牙滯留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良習慣、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合,磨牙中性合,嚴重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時存在。
3. 治療方法
前牙反合治療方法:大家熟悉的就是牙齒矯正,常用到的矯正方法是試用功能性矯正器矯正,但這個方法適合早期骨骼型前牙反合和功能性前牙反合,可在替牙期,特別是替牙晚期使用。
另外還有其他的方法:頭帽與牽引頦兜矯正裝置,以及前方牽引矯正裝置,這幾個方法都適合兒童時期的矯治使用,如果是成年人矯治,可采用可摘式上頜牙合舌墊舌簧矯正器,或者是固定矯正器的方法。
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