前兩天在門診時，碰到個小姑娘想做牙齒矯正，她的情況是下牙排不整齊，在確定托槽矯正后，小姑娘問我：“醫(yī)生姐姐，我只有下牙不齊，能不能只矯正下排牙?”

初聽這個問題，是不是覺得挺有道理的，但只要深入的考慮一下，就會發(fā)現(xiàn)這種想法是錯誤的，為什么呢?接下來我們好好說說吧。

1. 牙齒矯正的目的

我們看做過牙齒矯正的那些人，很少有只做單排的，這是因為牙齒矯正并不僅僅是簡簡單單的把牙齒排整齊，而是在維持牙齒本身的咀嚼功能的基礎上，讓牙齒更美觀、更健康。

在矯正過程中，正畸醫(yī)生還要根據(jù)面型特征，設計笑線的弧度，較關鍵的是，提升牙齒的咬合功能，即調(diào)整上下頜骨之間，上下牙齒之間以及牙齒與頜骨之間不正常的關系。

2. 牙齒矯正是否可以只做單排

由于每個人牙齒畸形的程度不同，因此很多人對于牙齒矯正是否可以只矯正單排也存在很大的疑問。

以專業(yè)矯正的立場來說，只做半口牙齒矯正的做法，容易讓上下頜牙齒的咬合產(chǎn)生無法對位的問題，從而導致矯正失敗。

比方說，只做上頜，不做下頜，上頜在排齊后，牙弓已形成比較穩(wěn)定的卵圓形的形狀，但是下頜還是原來的上下咬合關系，這樣一來可能垂直向與水平向的咬合關系都不會很好。

牙齒與牙齒的對位產(chǎn)生不協(xié)調(diào)，咬合關系會不穩(wěn)定，以后的咬合功能也不會很好，久而久之，會導致咬合干擾，有可能產(chǎn)生下頜關節(jié)的疼痛，牙齒的排列也不會穩(wěn)定。日子一久，牙列還是會漸漸復發(fā)重新變得不整齊。

當然，也不能全盤否定。通常半口矯正對牙齒畸形程度有很嚴格的要求的。比如：上下咬合的對位重要，也就是尖窩對位關系，即上下牙齒一顆咬兩顆的狀態(tài)是必需的，牙尖與窩能穩(wěn)健的咬在一起，這樣咀嚼食物才能行使正常的功能，咀嚼效率才會高，消化機能才會順順利利的。

3. 只矯正單排牙齒的危害

1、影響牙齒咀嚼功能

如果只做上頜，不做下頜，上頜在排齊后矯正涉及的所有牙齒均有一定程度的移動，而下頜未矯正的牙齒則不會移動，從而導致咬合發(fā)生改變。

只做一部分矯正時，上下頜之間的咬合關系沒有辦法通過人為糾正，所以做完矯正之后咬合會更差，從而影響牙齒的較基本的功能——咀嚼，從而影響消化機制。

2、引起面部軟組織問題

咬合平衡失調(diào)會引起面部軟組織的問題，比如肌肉問題、面部僵硬、面部柔和度降低等。

3、導致口腔疾病

咬合平衡失調(diào)會導致牙周疾病、顳頜關節(jié)區(qū)的疼痛，甚至還有不明原因的頭疼、多數(shù)后牙的楔狀缺損等。

4、牙齒松動脫落

牙齒易形成咬合創(chuàng)傷，導致牙齒松動脫落。

5、不穩(wěn)定，容易復發(fā)

咬合平衡失調(diào)會導致牙齒的排列不夠穩(wěn)定。時間一久，牙列還是會漸漸復發(fā)，重新變得不整齊。

我們的牙齒和牙周、關節(jié)、面部肌肉、氣道息息相關，因此牙齒矯正不是簡單的把牙齒排齊，它的目的是讓口頜系統(tǒng)平衡、穩(wěn)定、美觀，使其在使用過程中的損耗降到較低，獲得較大的使用權限，較好可以陪伴我們長期。

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