孩子是降臨到人世間的天使，他的喜怒哀樂(lè)我們仿佛可以感同身受，身為家長(zhǎng)的我們都希望孩子可以健康茁壯的成長(zhǎng)，但在孩子成長(zhǎng)的過(guò)程中，總是會(huì)經(jīng)歷各種問(wèn)題。近日就有一位媽媽向我咨詢，問(wèn)孩子的牙齒上有黑乎乎的東西，是牙齒發(fā)生問(wèn)題了嗎，是患齲齒了嗎?接下來(lái)我們就一起來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題吧。

齲齒、色素沉著、牙外傷都可能會(huì)導(dǎo)致寶寶牙齒發(fā)黑。

(1)齲齒

就是我們常說(shuō)的蟲(chóng)牙、蛀牙。此時(shí)牙齒不僅有顏色的改變，還會(huì)發(fā)現(xiàn)齲壞的牙體組織被腐蝕，變軟，甚至出現(xiàn)黑洞，進(jìn)而發(fā)生食物嵌塞，牙疼的現(xiàn)象。

此時(shí)需要請(qǐng)牙科醫(yī)生進(jìn)行治療。

(2)牙面黑漬

這是由外來(lái)的色素沉積附著引起的，我們把它稱為兒童“色素牙”。色素牙的黑斑呈點(diǎn)狀、片狀，主要聚集在牙頸部和牙體邊緣，門(mén)牙尤其明顯。

(3)牙外傷

孩子運(yùn)動(dòng)時(shí)很容易碰到牙齒，即便當(dāng)時(shí)牙齒沒(méi)有折斷、摔脫，但是牙齒內(nèi)部可能已經(jīng)遭到損傷，牙髓受到了震蕩。

大多數(shù)時(shí)候牙髓可以自行恢復(fù)，但也有些情況下牙髓無(wú)法自行恢復(fù)，牙齒內(nèi)的神經(jīng)血管逐漸壞死，會(huì)導(dǎo)致牙齒變得顏色灰暗發(fā)黑。

因此，一旦發(fā)生牙齒碰撞，要趕緊去找牙醫(yī)檢查處理，判斷牙齒的受損程度。如果發(fā)現(xiàn)孩子牙齒整顆已經(jīng)變黑變暗，要及早帶孩子去做牙齒檢查，判斷牙髓是否壞死，是否需要治療。

牙外傷導(dǎo)致的牙髓壞死，如果沒(méi)有及時(shí)治療，炎癥會(huì)繼續(xù)擴(kuò)散，可能導(dǎo)致整顆牙齒無(wú)法挽留，甚至禍及其他牙齒。

兒童色素牙主要是以下3個(gè)方面造成的

(1)牙齒的外在環(huán)境。比如說(shuō)進(jìn)食秋梨膏，紅糖漿、巧克力等，大多是含有深色素的物質(zhì)。

(2)牙齒自身原因。少數(shù)兒童因?yàn)檠例X本身鈣化不全，發(fā)育不良或早期牙齒被酸是，存在牙齒較易著色且不容易清除從而造成色素牙。

(3)時(shí)間的積累。色素牙的形成往往需要一段時(shí)間的沉積。另外，色素牙的形成也和進(jìn)食深色素食物的頻率有關(guān)。

一般來(lái)說(shuō)，牙齒表面色素沉著僅僅只是影響美觀而已，并不會(huì)對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育和日常生活造成影響。但如果想減輕或除去色素牙的癥狀可以從以下幾個(gè)方面入手：

(1)勤刷牙、刷好牙，補(bǔ)充高纖維性食物

兒童因?yàn)樽岳砟芰Σ蛔�，�?duì)飲食還不能進(jìn)行有效控制，父母可在此時(shí)注意膳食的攝入及平衡，防止兒童牙齒因?yàn)榈V化不全或發(fā)育不良造成色素沉著，另外，家長(zhǎng)還應(yīng)督促兒童早日養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。

除了刷牙要刷干凈外，建議家長(zhǎng)多給孩子吃些富含纖維的食物，孩子在咀嚼高纖維性食物時(shí)，食物與牙面充分摩擦，可以帶走一部分牙面上的牙漬，對(duì)牙齒有清潔作用。綿軟的食物起不到這個(gè)作用。

(2)定期會(huì)口腔醫(yī)院進(jìn)行洗牙

如果只是簡(jiǎn)單的色素沉積，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的刷牙和漱口通常可以得到改善，但如果牙面出現(xiàn)頑固性色素沉著就要到口腔科進(jìn)行清洗

針對(duì)2-6歲兒童，洗牙主要采用的是牙面拋光，而非尋常意義的牙周潔治。

需要提醒的是，寶寶色素牙一旦形成就很容易再次堆積，即使以后乳牙替換，恒牙也可能會(huì)受到影響。所以，牙齒清潔工作需要持之以恒，不要讓牙菌斑和色素沉積，同時(shí)盡量少攝取色素含量高的飲料喝食物。

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